27.5.2012 17:57
-
V Praze nic takového nemáme a postupujeme tak, že pokud pacient zemře v sanitním voze během transportu nebo během záchrany života – neúspěšné resuscitaci, tak pacienta vykládáme až na ústavu soudního lékařství, kam je tělo lékařem, který provede ohle
Dobrý
den,
nebyl
jsem týden v ČR a reportáž neviděl. Mohu proto posoudit situaci jen z informací,
které jsem mohl získat z tisku a internetu a z toho, co píšete. Jen musím
upřesnit, že tělo zemřelého nebylo v sanitce, ale ve speciální místnosti pro
ukládání zemřelých, kterou tato záchranná služba k těmto účelům měla zřízenou.
Bývalý ředitel této záchranky uvedl důvody, proč takto postupovali. V tomto
konkrétním případě byl příčinou lidský faktor, tj. někdo ze zaměstnanců zanedbal
své povinnosti. To se může stát v kterémkoliv lidském konání, tzn. v jakékoliv
profesi. Proč takto mají nastaven systém v případě smrti ale nechápu. V Praze
nic takového nemáme a postupujeme tak, že pokud pacient zemře v sanitním voze
během transportu nebo během záchrany života – neúspěšné resuscitaci, tak
pacienta vykládáme až na ústavu soudního lékařství, kam je tělo lékařem, který
provede ohledání, odesláno ke zdravotní pitvě. Tělo musí být uloženo v chladícím
boxu na ústavu soudního lékařství, aby se do provedení pitvy zamezilo případnému
dalšímu poškození těla vč. hniloby, což by mohlo ovlivnit výsledek pitvy a
zničit některé stopy důležité pro stanovení příčiny smrti nebo i případné důkazy
trestného činu, který mohl být spáchán. Dříve jsme předávali tělo zemřelého
v sanitním voze na příslušné spádové oddělení, kam byl pacient před smrtí
směřován. Náš lékař provedl ohledání těla a předal jej oddělení s příslušnými
dokumenty. Oddělení po tzv. odležení těla (cca 2 hod) předalo tělo své patologii
k provedení pitvy. Takto zbytečně tělo leželo někde v prostoru oddělení a
zaměstnávalo jeho zaměstnance. Oddělení, kam předáváme pacienty, nemají vhodné
prostory nebo místnosti pro uchování (jen dočasně) těla zemřelého, a proto je
předáváme již více než 10 let přímo na ústavy soudního lékařství, které mají i
chladící boxy pro ukládání těl. Neznám situaci v Karlovarském kraji a proto
nemohu hodnotit důvody proč takto postupují. Ale rozumím argumentům, které
bývalý ředitel uvedl, a to že jim nic jiného nezbývalo a někde tělo uložit
museli než byl zajištěn další transport těla.
Je
to poučení pro všechny zúčastněné, ale především pro vedení kraje a nového
ředitele záchranky, kteří situaci musí vyřešit a nejspíše napravit. Ruku v ruce
s tím jistě půjde i nová metodika postupu při úmrtí, kterou si ředitel ZZS
vydává dle svého uvážení stejně jako ostatní metodické pokyny pro zaměstnance.
Takto postupují všichni ředitelé organizací vč. ZZS. Každá ZZS i organizace jsou
specifické provozy s rozdílnou organizací práce i prostředím a proto
individuální metodika je jakýmsi doplňujícím předpisem pro zaměstnance. Napomáhá
tomu i to, že legislativa není v tomto dokonalá a dokonce je zastaralá a
odchýlená od praxe. I to jsou důvody, proč jsem již před více než 10 lety
navrhoval pro ČR koncept CORONERA (ohledávače), který je např. v USA
zvykem.
Děkuji
za dotaz a přeji hezký den
Schwarz