Českobudějovické úrazové oddělení je jedním z prvních obdobných pracovišť, které tuto moderní metodu zavedlo do praxe. Operace trvá přibližně dvě hodiny.
„Jedná se o ošetření zlomenin patní kosti, kdy dojde k posunu jednotlivých úlomků kosti do nepříznivého postavení, pomocí speciálního hřebu C-Nail. Ten v sobě spojuje výhody miniinvazivního řešení s dostatečnou stabilitou fixace. Na rozdíl od dalších ošetření zlomenin – dlahové osteosyntézy nebo perkutánní fixace Kirschnerovými dráty, není nutné v mnoha případech tento implantát odstraňovat. Tím odpadá další chirurgický zákrok,“ uvedl MUDr. Marek Peml z Oddělení úrazové chirurgie Nemocnice České Budějovice, a. s.
Typická zlomenina paty vzniká nejčastěji tak, že dojde k dopadu na tuto část chodidla z výšky. Patní kosti nevydrží nadměrný nápor a dojde ke zlomení. Existují různé druhy zlomenin patní kosti. Mezi hlavní patří tříštivé nitrokloubní zlomeniny. Nová metoda C-Nail však není vhodná pro každý typ zlomeniny. Nutnou podmínkou pro její použití je právě možnost vrácení zlomeniny do původní polohy zavřeně z drobných řezů.
„Použití speciálního hřebu C-Nail pacienta minimálně zatěžuje, protože nemusíme celou patní kost obnažit jako v případě dlahové osteosyntézy, kdy může dojít ke komplikacím v léčbě. Jedná se zejména o špatné a dlouhodobé hojení, časté infekce, vznik defektů kůže, a tím dlouhý čas rekonvalescence i následné rehabilitace. Použití dlahové osteosyntézy má navíc svá omezení u starších lidí, kuřáků, diabetiků a lidí s cevními onemocněními. Omezení pacienta v podobě možné infekce a z toho vyplývající delší hospitalizace a dlouhé léčby je také problémem při použití Kirschnerových drátů,“ poznamenal MUDr. Peml.
Zlomeniny patní kosti jsou stále složitým problémem. Na terapii má vliv několik faktorů. Jde o malou kost, přes kterou při chůzi dochází k přenosu velké váhy přes malou plochu. Navíc jde o kost, která je vyplněna houbovitou kostí, a při úrazu dochází k její kompresi a vzniku dutiny, kde hrozí zpětná dislokace fragmentů kosti. I zde pomáhá hřeb C-Nail. „Výhodou fixační metody C-Nail je minimální zátěž pro pacienta v podobě kratšího pobytu v nemocnici, rychlejšího hojení, méně komplikací, menší možnosti vzniku infekce a rychlého zahájení rehabilitace. Z drobných řezů nejdříve jednotlivé úlomky kosti vrátíme zpět do správné polohy a z krátkého řezu vložíme hřeb a ze stejně drobných řezů ho zafixujeme šrouby. Tento hřeb je schopen vyplnit dutinu, která vzniká poté, co úlomky kosti vrátíme do správné pozice. Hřeb spolu se šrouby často v patě trvale zůstává a tato fixace je pevnější, než fixace při použití Kirschnerových drátů. Pacienta to nijak neomezuje,“ konstatoval MUDr. Pavel Kálal, který spolu s MUDr. Markem Pemlem novinku na Oddělení úrazové chirurgie Nemocnice České Budějovice, a. s., zavedl.
Přidejte si PL do svých oblíbených zdrojů na Google Zprávy. Děkujeme.
autor: Tisková zpráva