Ačkoli jsou Mezinárodní zdravotnické předpisy přijímány dle čl. 21 Ústavy WHO, bude i v tomto případě v ČR nutný vnitrostátní ratifikační proces, jelikož se jedná o smlouvu prezidentské kategorie. Ten ve své konečné fázi spočívá ve vyslovení souhlasu obou komor parlamentu a podpisu prezidenta republiky.

Pokud by ČR nestihla ratifikační proces řádně dokončit ve stanoveném termínu, tj. do deseti měsíců od schválení Světovým zdravotnickým shromážděním, informuje o tomto generálního ředitele Světové zdravotnické organizace a nebude změnami vázána až do případného úspěšného ukončení ratifikačního procesu. Výsledek vnitrostátního ratifikačního procesu přitom nelze předjímat.