Mladá fronta Dnes zveřejnila dne 17. května pod titulkem „Tichá akce: za rok a půl zaniklo 22 nemocnic“ článek, ve kterém Petr Holub poměrně emotivně komentuje restrukturalizaci lůžkového fondu, již iniciovaly zdravotní pojišťovny v roce 2011. Protože celý článek vyznívá dost negativně, nelze ho ponechat bez reakce.

Připomeňme si nejprve, v jaké situaci se záměr, který měl vést k redukci akutního lůžkového fondu o šest tisíc lůžek, připravoval. Pořadí zemí EU (r. 2010) dle počtu nemocničních lůžek na 1 000 obyvatel (metodika OECD) bylo následující: první Německo s 8,3 lůžka na 1 000 obyvatel, následuje druhé Rakousko s 7,6 lůžka, na čtvrtém místě byla ČR s 6,8 lůžka na 1 000 obyvatel (dále devátá Francie s 6,4 lůžka; sedmnácté Nizozemsko s 4,7 lůžka; dvaadvacáté Dánsko s 3,5 lůžka; šestadvacátá Velká Británie s 3,0 a sedmadvacáté Švédsko s 2,7 lůžka). Průměr EU27 činil 5,3 lůžka na 1 000 obyvatel. Fakta v analogických statistikách WHO byla podobná. V ČR ve srovnání s vyspělými evropskými zeměmi přetrvával (a dodnes přetrvává) nadprůměrně vysoký počet nemocničních lůžek. Revidujeme-li přitom směrem do minulosti různé koncepční a doporučující materiály, nalézáme ohledně názorů na rozsah lůžkového fondu celkem uniformní konstatování a záměry, jak je dále volně citováno. ** Hodnocení ekonomických a sociálních opatření ve zdravotnictví, České zdravotnické fórum, listopad 2012. Pozitivně byly hodnoceny (v pořadí bodů od nejméně po nejvíce přínosné) mj. následující záměry MZ: určení časové a místní dostupnosti (5), novela zákona o léčivech (54), novela transplantačního zákona (64), soutěž na elektronizaci zdravotnictví (133) a redukce počtu lůžek akutní péče (nejvyšší známka 170 bodů).

Národní ekonomická rada vlády, skupina pro financování zdravotnictví, červenec 2011. Dle zahraničních zkušeností se doporučuje optimalizovat kapacity lůžkové péče, tj. snížit počet akutních lůžek a zvyšovat kapacity následné a dlouhodobé péče dle demografického vývoje.

Závěry Kulatého stolu Budoucnost zdravotnictví, květen 2008. Struktura lůžkové péče není správná. Chybějí lůžka ošetřovatelské péče, pacienti blokují lůžka akutní. Lůžková péče není dostatečně centralizovaná, čímž trpí kvalita a bezpečnost péče. Lůžková péče je často čerpána nadbytečně a nejsou žádné motivace směrem k přesunu péče z lůžkové na ambulantní. ** Zpráva vyšetřovací komise Poslanecké sněmovny Parlamentu ČR k prošetření hospodaření Všeobecné zdravotní pojišťovny ČR, duben 2006. Je známo, že v ČR máme výrazný nadbytek poskytovatelů akutní zdravotní péče s výraznou regionální disproporcí. Je poskytována nadbytečná péče. Situace znemožňuje potřebnou koncentraci lidských i přístrojových kapacit a vede ke snižování kvality poskytované péče. Optimalizace sítě poskytovatelů zdravotní péče je jedním z největších dluhů státu vůči občanům ČR.