VZP: Otázka týdne - Náhrada škody, způsobené pojišťovně

11.12.2017 10:18

Zdravotní pojišťovna po mně chce zaplatit náklady za léčbu mého bratra, kterého jsem při sporu fyzicky napadl a způsobil mu úraz. Napadení jsem přiznal, celá věc ale byla Policií ČR odložena, protože bratr s mým trestním stíháním nesouhlasil. Postupuje pojišťovna správně?

VZP: Otázka týdne - Náhrada škody, způsobené pojišťovně
Foto: VZP
Popisek: Všeobecná zdravotní pojišťovna

ODPOVĚĎ:

Postup zdravotní pojišťovny je naprosto správný. Zdravotní pojišťovna má vůči třetí osobě právo na náhradu těch nákladů na hrazené zdravotní služby, které vynaložila v důsledku zaviněného protiprávního jednání této třetí osoby vůči pojištěnci (podle ustanovení § 55 odst. 1 zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění).

Rozhodující je zde skutečnost, že jste úmyslně fyzicky napadl svého bratra a způsobil mu přitom újmu na zdraví. Jedná se tedy o zaviněné protiprávní jednání, kterým je opodstatněn nárok na náhradu škody zdravotní pojišťovny, tzn. na uhrazení nákladů vynaložených na hrazené zdravotní služby poskytnuté vašemu bratrovi. Do nákladů léčení jsou přitom zahrnovány veškeré náklady za léčbu hrazenou z veřejného zdravotního pojištění, které byly vynaloženy v příčinné souvislosti s poškozením zdraví, to znamená nejen náklady ambulantního ošetření nebo hospitalizace, ale i náklady na léčiva, prostředky zdravotnické techniky, případně na dopravu, léčebně rehabilitační péči atd.

Samotný fakt, že trestní stíhání bylo Policií ČR odloženo z důvodu nesouhlasu poškozeného, vyjadřuje blahovůli zákonodárce trestně nepostihovat zákonem vymezený okruh osob, pokud k tomu nedá ten, komu bylo ublíženo na zdraví, souhlas. Srozumitelně řečeno, za napadení bratra nebudete potrestán, ale svým jednáním jste zavinil jeho poškození na zdraví, zdravotní pojišťovna musela zaplatit zdravotní péči při ošetření a léčbě, a proto oprávněně požaduje náhradu škody. Pokud byste na výzvu k zaplacení nákladů léčení nereagoval a částku nezaplatil, byla by vymáhána soudní cestou.

Přidejte si PL do svých oblíbených zdrojů na Google Zprávy. Děkujeme.

reklama

autor: Tisková zpráva

migrační pakt

Paní poslankyně mám tento dotaz. Je vůbec možné, aby ministr vnitra Rakušan schválil migrační pakt v Bruselu, aniž by to předtím projednala poslanecká sněmovna. Vy poslanci, které jsme si my občané zvolili, aby vedli a spravovali tuto zem, ku prospěchu nás občanů, kteří si vás platíme, přece nejde o...

Odpověď na tento dotaz zajímá celkem čtenářů:


Tato diskuse je již dostupná pouze pro předplatitele.

Další články z rubriky

Úřad vlády: Vláda odvolala na vlastní žádost z funkce hlavní hygieničku Pavlu Svrčinovou

22:03 Úřad vlády: Vláda odvolala na vlastní žádost z funkce hlavní hygieničku Pavlu Svrčinovou

Vláda na vlastní žádost odvolala z funkce hlavní hygieničku Pavlu Svrčinovou. Do jmenování nového hl…