Výjimkou nejsou ani tak složité zákroky, jako například výměny aortálních chlopní. Tam, kde kdysi bylo vždy nutné otevírat celý hrudník, si nyní lékaři vystačí v celé řadě případů pouze s drobnými řezy. Lidé, kteří ještě před deseti lety na onemocnění srdce umírali, dnes dostávají šanci žít dál.

Průlomem v této oblasti byl rok 2010, kdy specialisté kardiocentra zavedli do praxe katetrizační implantaci aortální chlopně metodou TAVI (z angl. Transcatheter Aortic Valve Implantation), kterou dnes rutinně léčí nemocné, jejichž organismus by z nejrůznějších důvodů klasickou operaci srdce nezvládl.

„Transfemorální náhrada aortální chlopně je metoda, která je mnohem šetrnější než klasická srdeční operace. Nová chlopeň je pacientovi do srdce zavedena z malého řezu v třísle přes stehenní tepnu. Původní nemocná chlopeň je ponechána na místě a její cípy jsou fixovány novou chlopní ke stěně kořene aorty. Není potřeba klasického rozříznutí hrudního koše, zastavení srdeční činnosti a napojení pacienta na tzv. mimotělní oběh. I narkóza je kratší a lehčí. U pacientů, kteří mají komplikovaný přístup z třísla lze novou chlopeň zavést alternativním způsobem z malého okénka mezi žebry nad srdečním hrotem. Tuto alternativu nazýváme transapikální náhradou aortální chlopně,“ vysvětlil ředitel Komplexního kardiovaskulárního centra Nemocnice České Budějovice, a. s., MUDr. Ladislav Pešl.

Jako náhrada je v těchto případech použita biologická protéza vyrobená z hovězího biologického materiálu. Na zákrocích se společně podílejí jak kardiologové, tak kardiochirurgové.

Ani zde se ale vývoj nezastavil a již v loňském roce rozšířilo českobudějovické kardiocentrum svůj rejstřík šetrných možností náhrady aortální chlopně o další zcela novou metodu použití takzvaných bezstehových chlopní. Tu nyní navíc jako školicí pracoviště zavádí do praxe i v jiných kardiocentrech nejen u nás, ale i v dalších zemích střední a východní Evropy. Například v Maďarsku v Szegedu, Pécsi a Budapešti.