U žen, které podstoupily zvětšení prsou pomocí silikonových implantátů přibližně do roku 2005, bylo v drtivé většině případů nutné po 10-15 letech provést jejich preventivní výměnu za nové z důvodů bezpečnosti. Kvůli své konstrukci, která byla postavena na tekutějším gelu, u nich totiž časem mohlo dojít až k průsaku do organismu. Nové typy výplní s kohezivním gelem, které se v České republice používají přibližně od roku 2005, snížily toto riziko na téměř nulovou úroveň. I zde je však nutné rozlišovat dle kvality jednotlivých značek. Produkty v nižší a střední cenové kategorii jsou sice lepší než staré typy implantátů, nicméně doporučovaná doba výměny se pouze posunula k hranici 15 let.

U značek v nejvyšší třídě (např. Mentor případně konkurenční McGhan) není nutné nahrazovat staré výplně novými, tyto implantáty pokročily ve vývoji a klinických studiích nejdále. K výměně implantátů u nich dochází jen v případě narušení jejich obalu (např. v důsledku silného nárazu) či zdravotních komplikací. „Kohezivní gel poskytuje implantátům revoluční vlastnosti. I pokud bychom implantát rozřízli nůžkami podélně, nedojde k jeho úniku z obalu. Po jeho narušení totiž gel nevyteče.
Na tuto skutečnost upozorňujeme klientky již při první návštěvě právě v souvislosti s otázkou výměny implantátů. Věříme, že delší trvanlivost a vyšší kvalitu mají produkty s nejpřísnějším bezpečnostním certifikátem amerického Úřadu pro bezpečnost potravin a léčiv FDA,“ dodává MUDr. Hana Zimovčáková, plastický chirurg z Body kliniky plastické chirurgie.

Proč je nutné výměnu implantátů podstupovat?

V otázce výměny prsních implantátů z preventivních důvodů se názory odborníků mohou lišit.
U implantátů voperovaných přibližně do roku 2005 a současných výplní nižší a střední úrovně se obecně doporučuje výměna po zhruba 10-15 letech v souladu s pokyny konkrétního výrobce. „Zkušený plastický chirurg nejprve zjistí stáří, značku a typ implantátu a na základě toho vyhodnotí, zda je nutné výměnu z preventivních důvodů provést či nikoli,“ vysvětluje MUDr. Zimovčáková 
a dodává: „Velmi důležité je také to, aby žena po augmentaci silikonovými implantáty dodržovala harmonogram doporučených kontrolních vyšetření u plastického chirurga i roční pravidelné kontroly ultrazvuku prsou, které mohou odhalit začínající problém a zajistit včasný zásah.“

Nejčastějším důvodem pro výměnu výplní je preventivní hledisko, tj. zamezení případného úniku silikonu z implantátu do organismu u starších či méně kvalitních implantátů. Dalším důvodem výměny může být kapsulární kontraktura, při které se kolem implantátu vytvoří tuhá vazivová tkáň. Ta následně implantát stlačuje. Jejímu vzniku lze do určité míry předejít vhodnou operační technikou a výběrem kvalitního implantátu s jemně strukturovaným povrchem, který s tělem vytvoří lepší vazbu než hladký či naopak velmi hrubý povrch.